диф диагностика болезни бехтерева

Современная диагностика:

Запись на приём к врачу-специалисту

"Что такое анкилозирующий спондилит (болезнь) Бехтерева" и другие статьи из раздела

Ригидность грудной клетки (повреждение реберно-позвонковых суставов) приводит к усилению брюшного дыхания. В результате этого явления, а также сужения вентрального пространства вследствие сильного кифоза в типичных случаях развивается поперечная складка на животе и куполообразное выпячивание живота.

Рецидивирующие увеиты, мезаортит с недостаточностью аортального клапана и легочные симптомы у части пациентов указывают на системность заболевания.

В основе лежит хроническое воспаление, которое первично поражает осевой скелет (позвоночник, крестцово-подвздошные суставы) и крупные суставы, расположенные рядом с позвоночником.

Анкилозирование возрастает, как правило, снизу вверх (на рентгеновском снимке - картина "бамбуковой трости").

В типичных случаях поясничный лордоз сглажен, кифоз грудного отдела позвоночника максимально выражен, голова вытянута вперед. При стремлении смотреть перед собой лордоз шейного отдела позвоночника усиливается. Круглая спина при болезни Бехтерева выражена наиболее сильно.

Полная картина анкилозирующего спондилита (90 % больных - мужчины, проявления между 15 и 30 годами жизни, серонегативность, заболеваемость у европейского населения 1 : 200) характеризуется тотальным искривлением позвоночника и сутулостью.

конечную или позднюю стадию.

раннюю стадию, при которой основные симптомы уже объективно распознаваемы,

продромальную стадию с ночными болями в спине и частыми приступами люмбаго и ишиалгии,

Клиническая картина анкилозирующего спондилита в характерных случаях включает:

Клиническая картина анкилозирующего спондилита

В патогенезе поражения синовиальных (и иногда увеальных) тканей при спондилоартритах особое значение придается гаплотипу HLA-B27, поскольку 80-90 % страдающих болезнью Бехтерева, 50- 64 % больных псориатическим артритом и 63-90 % пациентов с синдромом Рейтера являются HLA-B27 положительными.

К спондилоартритам, помимо анкилозирующего спондилита Бехтерева, мы относим также псориатический артрит, энтеропатические и другие реактивные спондилоартриты, а также синдром Рейтера.

В отличие от хронического ревматоидного полиартрита, при котором симметрично поражаются 4 и более суставов, клиническая симптоматика относящихся к ревматологическим заболеваниям спондилоартритов включает асимметричный периферический сакроилеит, а также моно- и олигоартикулярные поражения суставов и энтезопатии ахиллова сухожилия и подошвенных фасций.

Что такое анкилозирующий спондилит (болезнь) Бехтерева

Что такое анкилозирующий спондилит (болезнь) Бехтерева

Что такое анкилозирующий спондилит (болезнь) Бехтерева